Протезирование зубов

В процессе протезирования необходимо создать такую конструкцию, которая бы восстанавливала утраченный зуб, а параметры ее должны приближаться к показателям живого зуба. Протез должен помочь сохранить остальные зубы на долгий срок.

Протезы могут быть несъемными и съемными.

Несъемные:

Все они закрепляются на зубах при помощи различных цементов.

Коронки – изготавливаются в тех случаях, когда зуб сильно поврежден и приобрел темный цвет в результате предыдущего лечения. Современные технологии позволяют не удалять нерв из зуба. так как при его подготовке применяются специальные методы, позволяющие точно удалить необходимое количество тканей. Коронка при этом к зубу прилегает очень плотно, и получается абсолютно гладкая граница, поэтому срок функционирования коронки продлевается и поддерживается здоровое состояние десны.

Вкладки – это по своей сути пломбы, изготовленные в лаборатории по индивидуальным слепкам, поэтому они очень точно подходят по месту и очень прочные. Вкладки используются при сильных разрушениях зуба, когда нет возможности сделать качественную пломбу. В прошлые годы на такие зубы можно было только установить коронки, а в настоящее время обтачивать зубы и делать коронки не обязательно. Утраченную часть зуба можно изготовить отдельно и зацементировать ее.

Мостовидные протезы (протезирование зубов мост) – используются для восполнения одного или нескольких утраченных зубов. Раньше в таких случаях обтачивались два соседних зуба и на них одевались коронки. При этом опорные зубы под мостом с большой вероятностью со временем расшатывались и портились. Подобный вид протезирования в настоящее время применяется нечасто, потому что вызывает повреждения костной ткани, которая после удаления зуба не функционирует, рассасывается и атрофируется.

Такую проблему успешно решают установкой имплантата (искусственного корня), который сам активно работает и заставляет функционировать кость, которая его удерживает. Коронки на имплантатах держатся дольше и являются более физиологичными. В том случае, когда имплантация по каким-либо причинам использоваться не может или занимает много времени, используют клеевые мостовидные протезы. Они изготавливаются из высокотехнологичных материалов и прочно приклеиваются к зубам, находящимся рядом с удаленным. В этом случае все зубы остаются целыми, но срок службы такого моста составляет не более пяти лет.

Виниры – это тонкие, как правило, керамические чешуйки, очень плотно прилегающие к зубам. Виниры используются для изменения формы, цвета, дефекта расположения зуба, позволяют получить так называемую «голливудскую» улыбку, решить различные эстетические задачи. Для того чтобы изготовить винир, с зуба снимается тонкий слой, а с подготовленной поверхности с высокой точностью делают оттиск. Затем в лаборатории изготавливают керамическую эмалевую накладку, которую прочно приклеивают к зубу.

Съемные конструкции (протезирование зубов при отсутствии зубов)

Если отсутствует один или несколько зубов, то можно использовать частичные съемные протезы. Они изготавливаются из пластмассы, имеют металлические кламмеры (крючки). Такие протезы легкие, достаточно просты в изготовлении, поэтому имеют относительно невысокую цену, а кроме того при необходимости они легко трансформируются.

К минусам таких конструкций относится ограниченный срок службы, кроме того они занимают много места а во рту и полностью опираются на десну. Но при этом для временного протезирования они иногда бывают незаменимы.

В настоящее время пластиночные пластмассовые съемные протезы не применяются в качестве долгосрочных, так как имеют короткий срок эффективной эксплуатации и создают не очень комфортные условия эксплуатации пациенту. Уже через несколько месяцев такие протезы теряют свои качества (как эстетические так и функциональные). Проволочные крючки теряют упругость и через два месяца повисают на опорных зубах. При этом на нем собираются остатки пищи, нарушается гигиена полости рта.

Продукты распада пищи заполняют десневой карман и постепенно разрушают зуб, поэтому такие протезы необходимо чистить после каждого приема пищи, что не всегда бывает возможно.

Для изготовления таких протезов применяются акриловые комплекты (самые недорогие), примерно через три месяца жевательные бугры, а затем и тело самого зуба стираются, поэтому нагрузка на оставшиеся свои зубы увеличивается. Таким образом, возникает перегрузка своих зубов и во время функционирования они расшатываются.

Полные съемные протезы. Такие протезы дают возможность восполнить все потерянные зубы. Во рту они удерживаются за счет эффекта присасывания и анатомических выступов челюстей. Но при этом на нижней челюсти фиксация не очень надежная. Если использование такого протеза для человека достаточно проблематично, то для восстановления жевательной функции используют протезирование на имплантатах.

Бюгельные протезы (бюгельное протезирование зубов) – при такой конструкции для опоры используются не только десны, но и оставшиеся собственные зубы. Такие протезы достаточно компактны, удобны, прочны, имеют большой срок службы. Если их сравнивать с пластиночными съемными протезами, то жевательная нагрузка передается у бюгельных протезов более физиологическим способом. Такие протезы бывают с замками и с кламмерами. В последнем случае используются особые крючки, не причиняющие вреда эмали зубов.

Протезы на телескопических коронках. Это разновидность бюгельных протезов, которые на зубе удерживаются с помощью коронки, составленной из двух частей. Первая является съемной (это и есть сама металлокерамическая коронка ), вторая представляет собой металлический колпачок, который цементируется на зуб. Части коронки садятся одна на другую в виде складывающейся подзорной трубы и плотно удерживаются. Такой вид протезирования по сроку службы уступает протезам на имплантатах.

Зубные импланты Каждый человек может потерять один или несколько зубов по какой-либо причине: […] Микропротезирование зубов Микропротезирование зубов дает возможность восстановить целостность зубов, а также […] Протезирование зубов без обточки соседних Потеря даже одного зуба создает человеку определенные неудобства. Решить эту […] Зубные нейлоновые протезы Каждому из нас рано или поздно приходиться сталкиваться с протезированием зубов. […] Металлокерамика в протезировании зубов Металлокерамическая конструкция для протезирования очень распространена и […]